[ILMU MUDAH]: ADULT-ONSET ASTHMA

ipes2

Walaupun asthma selalu dikaitkan dengan kanak-kanak, namun dalam sebahagian kecil kes, ianya mula muncul dalam seseorang bila orang itu sudah dewasa. Kemunculan asthma pada umur lebih dari 20 tahun di sebut Adult-Onset Asthma.

Asthma jenis ini membawa challenge kepada doctors kerana isu-isu berkaitan dengan diagnosis nya, ie ianya tidak semudah untuk di diagnosis sebagaimana asthma seorang kanak-kanak. Ia juga membawa challenge kepada pesakit kerana mereka terpaksa mengubah cara hidup pada peringkat dewasa dan menerima hakikat bahawa suatu penyakit chronic yang berulang dan akan kekal, pada lewat umur eg 30an dan 40an, telah menimpa mereka. Dengan jelas, adult-onset asthma boleh memberi impak negatif terhadap pekerjaan seseorang, juga pada health insurancenya dan cost healthcarenya.

Symptoms nya adalah seperti asthma kanak-kanak tetapi boleh terlindung atau terubah kerana penyesuaian yang dilakukan oleh orang dewasa dan factor-factor yang wujud pada adults tetatpi tidak pada kanak-kanak, eg exposure pada chemicals ditempat kerja. Wheeze, sesak nafas, batuk-batuk especially di malam hari tetap wujud sebagaimana asthma diwaktu kecil. Pesakit perlu di check betul-betul untuk mempastikan ianya bukan kerana differential diagnoses yang lain chest infection, merokok (membawa kepada COPD), isu-isu dari sakit jantung, lemah jantung, malingering, exposure to chemicals di tempat kerja eg pekerja kilang, TB, cancer etc.

Untuk mencapai diagnosis yang tepat, Medical History perlu diambil dengan tetliti pada orang dewasa dan blood tests banyak juga yang diperlukan. Investigations lain selain blood tests eg CXR perlu dilakukan dan spirometry adalah penting. Symptoms Diary sangat membantu dan ini lebih mudah bagi pesakit dewasa. Trial dengan bronchodilator boleh membantu diagnosis tetapi kadang-kadang, bagi orang dewasa, Pulmonary Function Test dan Metacholine test diperlukan.

Treatment termasuklah dengan inhalers, tablets tertentu dan mengenal dan mengelak triggers, mungkin menyusahkan bagi pesakit dewasa kerana ini membawa kepada dsiruption kerja eg jika mendapat acute asthma attack dan terpaksa miss work. Juga, kadang-kala trigger pada asthma mereka adalah kerana pekerjaan eg chemicals dalam shampoo bagi seorang hairdresser, habuk bagi seorang cleaner, asap rokok bagi seorang pekerja pejabat dan chemicals bagi seorang pekerja kilang. Kadang-kadang ini membawa kepada perberhentian kerja.

arasham

Saya asma dari kecil. Bila meningkat remaja ianya hilang sbb aktif bersukan. Suddenly masa mengandung ank sulung dtg semula. Sampailah sekarang tak pernh hilang. Dulu selalu diserang acute asma sbb tak tahu jaga diri. Alhamdulillah sekarang ni pakai inhaler seretide jarang sgt sgt attacked. Tapi baru2 ni kena influenza, kena lung infection juga, agak teruklah juga.. bila dah teruk tu steroids lah ubatnya.

honeybee1802

arasham replied at 10-1-2020 09:53 PM
Saya asma dari kecil. Bila meningkat remaja ianya hilang sbb aktif bersukan. Suddenly masa mengandun ...

Sama la...i punya asthma pun tetiba hilang time teenage years...muncul lepas beranak...but somehow sekarang agak terkawal ...rupanya it comes bila gastrik teruk n stress sgt...i control those things..Alhamdulillah..cuma tu la bila kena infection mmg kena jg2 la...last year batuk teruk..i insist jgk doxtor bg neb sebelum teruk...

salmon-suki

""Untuk mencapai diagnosis yang tepat, Medical History perlu diambil dengan tetliti pada orang dewasa dan blood tests banyak juga yang diperlukan. Investigations lain selain blood tests eg CXR perlu dilakukan dan spirometry adalah penting. Symptoms Diary sangat membantu dan ini lebih mudah bagi pesakit dewasa. Trial dengan bronchodilator boleh membantu diagnosis tetapi kadang-kadang, bagi orang dewasa, Pulmonary Function Test dan Metacholine test diperlukan.""

Semua tests y doc ipes cakap kt situ xde buat..huhu..and is it normal kalau saya guna inhaler and continuous coughing berkahak green colour?anything yang perlu dielakkan supaya x jadi asma ni?huhu..

ipes2

arasham replied at 10-1-2020 09:53 PM
Saya asma dari kecil. Bila meningkat remaja ianya hilang sbb aktif bersukan. Suddenly masa mengandun ...

so, awak ada childhood asthma
dari segi natural history nye, childhood asthma byk yg gradually gets better dan disappear bila adulthood is reached.
macam u lah

walaubagaimanapun, pregnancy (juga periods bagi some women) membuat some changes to hormones, so much so that org yg tak penah ada asthma pun boleh dapat Adult-Onset Asthma. jadi, u yg pernah ada childhood asthma, adalah lebih mudah utk dapat asthma tu balik bila pregnant

make sure ambil seretide tanpa berhenti; ambil ventolin bila perlu.

wow, survive Influenza A ye? power jugak nih

ipes2

honeybee1802 replied at 10-1-2020 11:20 PM
Sama la...i punya asthma pun tetiba hilang time teenage years...muncul lepas beranak...but somehow ...

awak samalah dgn arasham kat atas sana, cuma tak kena influenza aje
dan ye, satu lagi condition yg boleh buat org dapat Adult-Onset Asthma: GORD
ie Gastrooesophageal Reflux Disease. Ini a known trigger

guna inhalers yg diberi tu, LAMA ke LABA ke combinations ke etc
ye, doctor tu patut jgn tunggu teruk baru beri a nebulizer therapy

ipes2

salmon-suki replied at 11-1-2020 12:08 AM
""Untuk mencapai diagnosis yang tepat, Medical History perlu diambil dengan tetliti pada orang dewas ...

awak berbeza dari honeybee1802 dan arasham; dua dua tu memang ada childhood asthma, dan mereka develop balik bila pregnant (dan GORD).

so dalam kes awak, kena buat tests elok2 utk capai proper diagnosis sebab org dewasa lain sikit.
awak download any Asthma Diary, fill them up dan one day tunjuk pada doctor.. boleh bantu mereka mendiagnose elok2

apa2 pun, batuk berkahak green is always an infection, be it LRTI ke pneumonia ke, cuma harap2 jgn ada bronchiectasis dah la

honeybee1802

ipes2 replied at 11-1-2020 12:39 AM
awak samalah dgn arasham kat atas sana, cuma tak kena influenza aje
dan ye, satu lagi condi ...

Tu la...kena appt with few doctors...tp Alhamdulillah they all layan my concerns...dah berumur ni memcm la...
Cuma yg time kena batuk tu..baru baik demam msk opis n felt non stop coughing..ada la menda iritate tu kan...pegi gp siang..doc kata still ok..tp dia pesan rs2 mlm kang tak selesa pegi ja neb...mlm dpt doc lain plak dia buat relaks plak...terpaksa la gaduh dgn dia..hee..lega lepas neb tu..boleh la tido....

honeybee1802

salmon-suki replied at 11-1-2020 12:08 AM
""Untuk mencapai diagnosis yang tepat, Medical History perlu diambil dengan tetliti pada orang dewas ...

Kahak green color2 ?

tombolpintu

Family belah mak saya mmg ada history asthma yg teruk.. sy ada asthma masa kecik tp bila dewasa hilang terus.. dan tetiba dtg balik secara teruk masa mengandung dan kekal sampai skrg... lps bersalin doc bagi 2 inhalers pink (tak ingat nama), ventolin and tablet.. quite controlled. Sbb dah ok sy mintak stop tablet n doc tukar pink jadi green salbutamol je. Tp musim hujan buat asthma sy makin teruk though masih terkawal. Even skrg saya try to avoid pulut, ice sbb tak larat nak batuk. Sya rasa sya nak download symptom diary tu utk bg doc next appointment... if possible saya nk start balik on tablet

arasham

ipes2 replied at 11-1-2020 12:35 AM
so, awak ada childhood asthma
dari segi natural history nye, childhood asthma byk yg gradually ge ...

Bertunggu bertngga lah kat hospital nak survive. Sampai tak de tpt nak dicucuk dah tgn ni. Tapi maybe cpt kut pergi ed so Alhamdulillah...

honeybee1802

tombolpintu replied at 11-1-2020 05:38 AM
Family belah mak saya mmg ada history asthma yg teruk.. sy ada asthma masa kecik tp bila dewasa hila ...

Haah better awak buat diary tu n get review treatment plan tu...selg ada simptom saya dulu selg tu amik daily puffs tu...

krustykrab

ipes2 replied at 11-1-2020 12:39 AM
awak samalah dgn arasham kat atas sana, cuma tak kena influenza aje
dan ye, satu lagi condi ...

Nebulizer ni blh ambik seminggu sekali ke?
Mcm aku ni mild asthma, bila batuk berbulan baru sembuh...kdg doc bg neb pun makan masa nk baik

krustykrab

tombolpintu replied at 11-1-2020 05:38 AM
Family belah mak saya mmg ada history asthma yg teruk.. sy ada asthma masa kecik tp bila dewasa hila ...

Kacang, ice mmg akn buat asthma makin truk...

salmon-suki

ipes2 replied at 11-1-2020 12:44 AM
awak berbeza dari honeybee1802 dan arasham; dua dua tu memang ada childhood asthma, dan mereka dev ...

Ohh..infection ke doc?tp mmg sy lepas je guna inhaler mmg akan batuk berkahak green colour..kecuali sy mkn ubt cair kahak,dia jd warna putih...

Sy ada donlod pic y doc share kat atas..akan print out and guna benda tu lah..cuma sy x pernah ada asma n mmg xtaw asma attack tu cenggane..hahaha..y sy taw sometimes,malam2 sesak nafas,dada rasa sempit mcm ditekan2..

salmon-suki

honeybee1802 replied at 11-1-2020 01:17 AM
Kahak green color2 ?

Aah sis..sy xpernah ada asma sblm ni..last month je doc baru diagnosed sy dgn adult asma..kalau pakai inhaler atau batuk biasa pun keluar kahak green colour..hehe
Kecuali kalau sy mkj ubt cairkn kahak..that one kahak jadi putih..

tombolpintu

honeybee1802 replied at 11-1-2020 11:15 AM
Haah better awak buat diary tu n get review treatment plan tu...selg ada simptom saya dulu selg tu ...

Tu la mmg ingat nk donlod nanti

tombolpintu

krustykrab replied at 11-1-2020 11:38 AM
Kacang, ice mmg akn buat asthma makin truk...

Nasib mmg saya tak suka kacang.. tp tgk jeruk kdg2 kecur air liur.. tp mkn jugak skit lps basuh jeruk

honeybee1802

tombolpintu replied at 12-1-2020 10:54 AM
Nasib mmg saya tak suka kacang.. tp tgk jeruk kdg2 kecur air liur.. tp mkn jugak skit lps basuh je ...

Jeruk..jgn la sis..lagik2 jeruk beli sis...jeruk buat sendiri thn lgk...

MadameOnion

saya adalah penghidap adult onset asthma..start kena umor 26 masa ngandung anak pertama..sekarang umur 40 pun ada lagi tapi jarang kena attack sbb jaga makan..cuma excercise tu mmg cepat penat..i amalkan brisk walking je..pastu ke playground dgn anak