Punca Tidak Subur

rosemary70

Berbincang mengenai masalah kesuburan, ramai menganggapnya sebagai  masalah wanita, sedangkan realitinya hampir 50% masalah membabitkan  lelaki, walaupun rata-rata cuba menafikan hakikat ini.

Bahkan, ada banyak kes masalah kesuburan berpunca daripada suami yang  enggan bekerjasama menjalani pemeriksaan, menyebabkan rumah tangga sunyi  sepi dan isteri terpaksa berdepan pelbagai tekanan emosi.


Berdasarkan kajian, masalah kesuburan boleh dipecahkan kepada 20%  membabitkan lelaki saja dan 30% membabitkan lelaki dan perempuan,  manakala 15 peratus lagi pasangan didapati normal.

Ini menunjukkan lelaki menyumbangkan 50% masalah di kalangan pasangan  yang tiada anak.


Ironinya, lelaki hanya perlu menjalani ujian air mani, sedangkan si  isteri terpaksa melalui beberapa pemeriksaan iaitu ujian keseimbangan  hormon, imbasan ultra-bunyi bagi memastikan rahim dan saluran tiub  fallopia tidak bermasalah dan tiada ketumbuhan, endometriosis atau  fibroid serta pemeriksaan kualiti telur.


Tembok Keegoan


Malangnya, tidak ramai lelaki sanggup merendahkan tembok keegoan kerana  bimbang jika disahkan masalah kesuburan berpunca daripada mereka, ia  boleh dianggap mencalarkan harga diri.


Namun, anggapan lapuk ini perlu diketepikan kerana lebih cepat mereka  menjalani pemeriksaan, iaitu selepas setahun berkahwin dan kerap  mengadakan hubungan kelamin tetapi masih tiada anak, terutama di  kalangan pasangan berusia, masalah lebih mudah diselesaikan.


Tidak semestinya apabila lelaki mengeluarkan air mani bermakna lelaki  itu subur, kerana ada banyak kes lelaki mengalami masalah kekurangan  atau tiada sperma. Jika dua kali pemeriksaan menunjukkan keputusan  normal, pemeriksaan seterusnya berpindah kepada isteri.


Keputusan normal ini bermakna lelaki mempunyai jumlah sperma sebanyak 40  juta/mililiter. Secara kasarnya jumlah ini memang banyak, tetapi  sebahagiannya mungkin mati, cacat atau tidak boleh berenang.


Daripada jumlah ini, 20 juta sperma perlu bergerak aktif dan boleh  berenang pantas untuk melepasi ruang dalam rahim dan salur tiub  fallopia. Ini penting kerana sperma perlu berenang sejauh 18 kilometer  mengikut jarak sperma sebelum sampai ke telur.
Sebanyak 15% sperma yang boleh berenang aktif ini pula mesti mempunyai  bentuk normal. Sperma tidak normal seperti berkepala dua, bentuk kepala  kecil, terlalu besar, tajam atau bengkok ekor bercabang dua tidak boleh  bersenyawa dengan telur.

Bagaimana Sperma Dihasilkan?


Sperma terhasil daripada pembahagian sel yang berulang dalam testis pada  kadar 100 juta sel sehari. Penghasilan sperma adalah satu proses  panjang dan ia mengambil masa tiga bulan untuk matang.


Sperma matang ini akan berpindah ke dalam epididimis iaitu tiub  bergelung, sepanjang tujuh meter dan menyambungkan antara testis dan vas  deferens. Sperma matang akan bergerak sepanjang tiub dan disimpan di  bahagian bawah (antara dua hingga 10 hari) sehinggalah diperlukan ketika  ejakulasi.


Secara purata, lelaki normal mengeluarkan kira-kira tiga mililiter  setiap dua hari ketika ejakulasi. Ketika ejakulasi, sperma akan  dikeluarkan dulu bersama cecair prostatik, disusuli cecair semi vesikal  (yang akan beku dan menjadikan air mani pekat seperti gel).


Kategori Ketidaksuburan


Masalah kesuburan lelaki boleh dibahagikan kepada beberapa kategori  iaitu :


Masalah sperma akibat kecacatan kongenital (sejak lahir) pada organ  peranakan lelaki seperti:


* Ketiadaan vas deferens (tiub panjang yang menyalurkan sperma) dan  sperma tidak boleh keluar melalui pancutan air mani. Ini menyebabkan air  mani tidak mengandungi sperma langsung apabila dianalisis.


Daripada sini, pakar urologi akan menjalankan siasatan lanjutan terhadap  keadaan fizikal buah zakar seperti saiz dan kedudukan melalui ujian  hormon, sinar-X dan ultra bunyi.


* Masalah vas deferens tersumbat — dapat diatasi melalui pembedahan,  pengambilan ubat dan biopsi.


Air mani tidak dapat dikeluarkan, sebaliknya mengalir balik ke dalam  pundi kencing. Masalah ini boleh disebabkan penyakit kencing manis atau  pengambilan ubat tertentu. Pasangan boleh dibantu mendapatkan anak  melalui teknik persenyawaan in-vitro (IVF). Namun kes ini jarang  berlaku.


Genetik — sama ada membabitkan kromosom, sista fibrosis atau masalah  sindrom autoantibodi yang menganggap sperma sebagai bahan asing yang  perlu dimusnahkan. Masalah autoantibodi biasanya membabitkan lelaki yang  pernah menjalani vasektomi (kaedah pemandulan dengan mengikat vas  deferens terutama di kalangan lelaki Barat). Bagaimanapun, kes ini juga  jarang berlaku.


Masalah hormon — Paras testosteron atau hormon tiroid terlalu rendah.  Masalah ini boleh diatasi dengan pengambilan ubat.
Gangguan seks — Seperti mati pucuk atau ejakulasi awal. Ini biasanya  disebabkan tekanan, pengambilan ubat antidepresan, mengawal tekanan  darah tinggi atau kolesterol. Ubat penguat seks seperti viagra  bagaimanapun hanya untuk ereksi, tetapi tidak membantu menambah jumlah  sperma.


Masalah urat (salur darah) pada testis kembang atau timbul. Akibatnya,  aliran darah tidak lancar dan boleh merosakkan epididimis dan  mengurangkan jumlah sperma. Masalah boleh dibantu melalui pembedahan dan  IVF.


Senaman keterlaluan seperti angkat berat. Dalam keadaan ini, badan  menghasilkan steroid yang menyebabkan masalah ereksi, mengganggu  keseimbangan hormon dan mengurangkan penghasilan sperma.


Tekanan, terutama di tempat kerja atau masalah psikologi. Namun ia  biasanya lebih dialami wanita.


Obesiti — kesuburan lelaki boleh menurun jika terlalu gemuk kerana  mereka mungkin berdepan masalah kekurangan atau tiada sperma langsung.


Pengambilan dadah, alkohol dan merokok. Tiga faktor yang perlu dielakkan  jika mahu kekalkan kesuburan.


Terdedah kepada bahan beracun atau pencemaran.


Makanan, terutama jika terlalu banyak makan makanan laut (tiram, kepah,  lala, kerang, kepala udang) kerana ia mengandungi banyak raksa yang  boleh mengurangkan jumlah sperma.


Rawatan kemo atau radioterapi boleh membunuh semua sel dan sperma. Oleh  itu lelaki yang perlu menjalani rawatan ini dinasihatkan supaya  menyimpan sperma dalam bank sperma untuk digunakan kelak.


Serangan penyakit seperti buah pinggang, sirosis hati dan kurang zat.  Malah, lelaki yang mendapat beguk selepas akil baligh juga boleh  mengalami masalah kekurangan atau ketiadaan sperma. Puncanya masih tidak  diketahui.

Segera Mendapatkan Rawatan


Masalah kesuburan ini akan terus berpanjangan jika tidak mendapat  rawatan. Ada juga lelaki yang pada awal perkahwinan normal, tetapi  menjadi tidak subur selepas beberapa ketika atas faktor yang diceritakan  tadi.


Namun bagi pasangan yang berkahwin lewat, segeralah buat pemeriksaan  jika tidak mendapat anak selepas setahun berkahwin.
Terdapat banyak kaedah moden boleh membantu pasangan mendapatkan anak,  asalkan lelaki sanggup bekerjasama. Antara teknik yang biasa digunakan  ialah persenyawaan dalam rahim (IUI, sperma terbaik akan dipilih dan  dimasukkan ke dalam rahim isteri untuk persenyawaan) yang sesuai bagi  lelaki yang mengalami masalah bilangan sperma rendah (15 juta hingga 17  juta/mililiter).


Jika tidak berjaya, pasangan boleh beralih kepada teknik IVF  (persenyawaan luar rahim, embrio akan disuntik ke dalam rahim isteri).  Namun, pasangan berumur disarankan supaya terus menggunakan kaedah ini.


Kaedah terbaru adalah suntikan sperma Intra-sitoplasmik (ICSI) iaitu  teknik persenyawaan secara mikromanipulasi atau bantuan di mana sperma  akan disuntik ke dalam telur di bawah mikroskop supaya tersenyawa  menjadi embrio sebelum dimasukkan ke dalam rahim.


Jika anda mengalami masalah kesuburan, jangan malu kerana anda bukan  bersendirian. Lebih baik menjalani pemeriksaan saintifik (rawatan moden)  untuk mencari puncanya. Namun, jangan berharap boleh berlaku perubahan  mendadak selepas menjalani rawatan kerana sperma mengambil masa lama  untuk dihasilkan.


Sehingga kini tiada kaedah boleh membantu memulihkan keadaan sepenuhnya  atau mencapai tahap normal, tetapi jangan cepat putus asa, sebaliknya  terus berusaha mendapatkan zuriat.

starbee

asyik2 pompuan yg disalahkan... ini tidak adil...

nomeynomey

lelaki memang ego!