Waalaikumussalam ct,
Ya, memang kerap kita hentikan ubat pesakit diabetes kerana telah terkawal (tetapi mereka tetap diabetic, cuma terkawal sahaja). Lebih2 lagi di negara barat kerana mereka mula membaca dan menyelidiki informasi tentang sakit ini; secara tidak langsung mereka mengawal sakit mereka.
Metformin tidak merosakkan buah pinggang. Metformin dibuang dari system melalui buang pinggang. Jika seseorang itu rosak buah pinggangnya, maka metformin tadi boleh terkumpul didalam badan. Jadi, jika seseorang itu rosak buah pinggangnya, maka dose metformin kami akan separuhkan. Jika kerosakan itu parah (eGFR<30), maka kami hentikan dan ganti dgn ubat lain.
Diabetes, termasuklah T2DM, tidak dapat dicure, ie tidak reversible. Jika pon seseorang itu dah normal HbA1c nye, dan FBG nye dah normalize, dan tidak lagi memerlukan medications, tetapi kelemahan untuk kontrol carbohydrate itu tetap ada di dalam metabolism badan orang tadi.
Orang tadi, jika tidak mengawal makannya, atau datang factor yang membawa kepada Insulin Resistance (IR) dalam badannya (terpaksa guna certain meds contohnya guna steroids sekejap etc), maka parameters yang membawa kepada terjadinya poor sugar control, akan timbul kembali. FBG nya detect, CPG nye, atau OGTTnya atau HbA1c nye, urinalysis nye etc, akan menunjukkan kelemahan sistem badan nya.
Jikalah Diabetes ini curable, tentulah berpuluh ribu di Malaysia tidak terpotong kaki mereka, tidak dapat heart attacks, atau keroskan buah pinggang atau mata.. kerana ramai yg takut bila diberitrahu diagnosis meraka dan mula jaga makan dan mula ditreat dan difollow up di hospital.
Bentuk pembacaan yg saudara bawa ini, adalah lebih kurangnya, majalah lah, diwaktu tidak ada internet dulu. Company nya adalah GP yg bawa program dieting utk cuba hilangkan berat badan dan mengawal diabetes.
Jikalah Diabetes ini reversible, maka community kami Endocrinologists dan Diabetologists ni serata dunia tentulah lebih dahulu mengwar warkan nye , dan ADA,EADS, UKPDS, DiabetesUK, IDF etc lah yg akan terlebih dahulu melompat gembira.. dan ramailah dari kami yg dapat Nobel Prize semua ... mereka yg bergelumag dgn pengetahuan dan pesakit diabetes setiap hari.
ye lah.ada 25org diabetics yg kami handle ni, yg on insulin la dan 5 darinya on 4 jenis medications sekaligus, semuanya tak memerlukan any medications dan selepas setahun di buat gastric bypass... tetapi depa ni tetap diabetic tau.. takleh depa ni bersorak riang celebrate. Kita hanya boleh kata ''oh diabetes mereka dah tercontrol'' sy ingin sgt tulis resaerch paper utk kata 25 ni cured dah diabetes depa.. but this will not happen.
Post time 25-12-2017 12:44 PMFrom the mobile phone|Show all posts
ipes2 replied at 23-12-2017 01:16 AM
Diabetes, termasuklah T2DM, tidak dapat dicure, ie tidak reversible. Jika pon seseorang itu dah ...
Bole Dr Ipes
DM2 is metabolic syndrome
It is reversible back to normal
Takkan ada noble prize
Sbb itukan our body reaction
Reversible & curable is diferent
Jika DM2 is reversible back to normal
Kalau bikin bad habit again, bole jd DM2 semula..
Current medical practice yg kata irreversible, sbb utk making drugs profitable. Reduce BG instead regulate
insulin. Memang la takkan baik.
Tp kalau doc advice cara yg betul eg fasting good diet etc..nanti medical industry bole bungkus pula
dah penat dah mon
bila ade masa, sy ckp lah
sbb kat sini sdocs larang dan repot pd satu badan ni dan badan ni akan tahan depa yg buat claim palsu
depa baca research artikel dan translate ikut ingin depa, padahal journal tu kata berbeza
byk sgt di asia
disini mmg a big no-no.
memanglah first line of treatment dalam medical science ni is jaga diet dan lifestyle change (jgn mkn carbo lebih2, hilangkan berat, bykkan exercise).. bila ini tak jln, kena lah beri ubat yg lwo cost eg metformin atau gliclazide; if dah tak jln juga tmabh lah DPP4i, SGLT2 etc etc..if dah clear that insulin depa ni kurang, berilah insulin. org yg t2dm yg obese tu, insulin mereka is very high dalam darah sebab depa ada IR. Jika kita calculate HOMA-IR dia, mmg sgt sgt tinggi. ada sedikit kesilapan penafsiran pada mereka yg lihat bidang ini dari suatu sudut sahaja.
jikalah ade supplements yg berjaya menguruskan org tanpa side effects nya, haa tentu dah kami pakai dgn byknya.. tapi satu satu terkeluar side effects nye.. kwn sy sendiri berapa ramai kena heart trouble sebab side effects ini semua.
yes, it is reversible.. but not curable (byk sgt dah sy sebut kat org jgn consider dm ni curable..u boleh cotrol aje); nephrologist tu ie dr jason fong ke apa tu mmg ada company dieting, maka dia akan biaslah.
no supplements can help diabetes..jika ada, kami lah akan guna dans erata dunia takkan ade lagi diabetes
byk juga sentences yg awak kata kat atas atas sana yg tidak tepat, tapi sy ignore sahaja
metabolic syndrome ini ada definasi dia, google lah
kami bergelumang dgn metab syn ni on a daily basis, so we know this area
sy ni kira moderator yg agak flexible dan tidak harsh language nye, tu yg sy takde lah nak betis setiap yg tidak tepat
ksall baca je la.. cuba memahami.. sbb sekarang mmg malassss sgt nak exercise.... baru nak masuk 2 thn dah malas nak jaga diri.... dah le makan kdg2 lupa diri jugak... cuma ksall tersgt jarang le miss ubat.. setakat ni mmg bacaan yg pagi2 yg ambik every 3 months tu masih elok la...
Post time 29-12-2017 04:04 PMFrom the mobile phone|Show all posts
ipes2 replied at 27-12-2017 02:03 AM
memanglah first line of treatment dalam medical science ni is jaga diet dan lifestyle change (jgn ...
Dulu sy pun ingat DM2 ni irreversible
Tp sbenarnya ianya reversible
& it can be done naturally tanpa apa2 supplement pun
Sy pun tak de niat utk jual supplement apa2 di sini
Stuju dgn Dr Ipes kata org DM2 ni high IR
So bila depa turn up to klinik
Advice 1st line treatment - diet aka healthy lifestyle >> yg ni byk pt fail sbb wrong advice given to lose weight
Bila tak berjaya - dtg balik & dr start prescribed drugs >> yg pun fail sbb liver dump
Last solution insulin injection >> ini pun fail sbb insulin is fat hormon
Kalau kita noticed, step di atas ni control BG
Cara mcm ni, sampai bila pun takkan reverse BG back to normal
Dr Fung ckp ada asas nya - byk lg doc yg ckp mende yg sama - google youtube etc
Sbb bariatric surgery proven reversed DM2 (metabolic disorder)
So dia suggest fasting & ketodiet - to get low iR, ideal body weight > normal BG
advice ppl eat ‘real food’
Tak perlu ubat or any supplement
Kebanyakan penyakit dlm dunia hari ni byk yg metabolic disorder - mainly drp pemakanan
Ini semua reversible by choosing healthy diet
Masalahnya takde siapa yg beri genuine advice tentang pemakanan - semua opportunist & some due to our ignorant
ye, at least kita now ni at the same understanding: T2DM ni takleh cure, tetapi boleh dicontrol, sehingga lah FBG, HbA1c dan other parameters appears normal again; dan ini boleh dicapai dgn step pertama iaitu dgn reduce IR via lifestyfe changes exercise and diet.
Kenapa you dgr sgt a rebellious doctor yg cuba jual diet courses semacam Dr Fung ni? He is a nephrology doctor, bukan endocrinologist atau diabetologist. dia ade company jual diet courses etc. Link yg u beri tu, ie youtube tu, kat dlm commentaries tu berpuluh2 semuanya iklan dari diet companies, physitherapy companies, supplement companies..yg kata cure DM in 3steps, cure DM in 2 weeks etc. You tak tgk ke?
Kenapa yu dengar benda benda sebegitu?
Adakah beribu doctors yg jaga DM, beribu clinics (even in malaysia tu setiap district akan perlu docs utk jaga diabetes) dan awak nak jugak dgr youtube doctors yg ada company? Your videos are simple, dan tidak mencapai academic levels kami. Dr Fung dlm slides dia letak ''wtf''..who onearth talk like this?
Please do not mislead. I dapati, you guna youtube vids utk mislead. If i refer yourn account to all those doctors in malaysia yg tengah try nak fight mis-information dari people like you, they will report you to MMC. If u were here in the UK, you will get in trouble tau.. do you know this?