|
|
KENCING MANIS / DIABETES: ask your questions here...
[Copy link]
|
|
|
MelZ.. doctors semua ragu ragu dgn Atkins ni; basically Atkins ni a very low carb diet. Cells kita pulak memang jenis yang guna carbs untuk dapat major source of energy. Atkins ni guna proteins dan fat utk dapatkan energy.. high saturated fat dalam makanan kita nanti... risk dia ialah high cholesterol therefore bleh dapat stroke and heart attacks. I tak rekomen sebab doubtful safety nyer.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Jika kita ada GDM, chance kita utk dapat proper DM later on is tinggi jugak tau. Jadi, memaner org yg ada GDM, kita soh really careful, selalu exercise, makan elok elok. Jika 2hour-reading of OGTT tu between 6-7, maksudnye awak ada Impaired Fasting Glucose (IFG), jadi ada higher risk jugak utk dapat DM. Repeat la OGTT tu 12 months after the last one (sepatutnya earlier, tapi kot kot awak takut  )
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Edited by MelZ_Eulalia at 21-8-2015 07:42 AM
Takut lak dengar...huhuhu...
Dalam family mmg takde history kencing manis, cuma darah tinggi dan sakit jantung je..
Ingatkan bacaan gula tu ok...
Saya ada alat untuk check gula tu, masa bila agaknya paling sesuai untuk saya check?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Dr.ipes2, sy dah lama defaulter check up & mkn ubat metphormin (sori kalau salah eja)
ok ke? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ah takut ape lak; banyak je org yg DM tapi hidup depa tak berubah apa pun, sebab depa jaga. Takde lah kena jaga giler giler nye, cuma sensible eating, exercise.. tu aje. Byk kita di Mesiaraya, sebab rezeki murah, makan sgtlah tak sensible.
Best time to check BSL (blood sugar levels) is bila u bgn pagi pagi sebelum breakfast tu. If u takde DM, cek sebulan skali pon takpe. Tapi ade IFG kan, so, cek la sekali sekala. Satu lagi masa elok ialah bila u tak sehat. Also, sekali sekala, katalah bila u bgn pi toilet pepagi buta, cube cek sekali, apa BSL u ari tu.
In general, org yg takde DM, jangan cek. Buat risau tak pasal pasal je.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Alah takut kat doctor ke? Gi je setahun sekali. Amik la Metformin tuh.. very good medications. Complication dari penyakit kita jika melarat, adalah jauh lebih menyusahkan dari mengambil metformin yg bagak tu.
Ini adalah beberapa meds yg I sendiri akan ambik bila I agak berumur nnt, sama ada I perlu atau tak (aspirin 75mg OD, atorvastatin 20mg OD nocte, metformin 500mg BD).
Side effects metformin tu ialah weight loss.
|
Rate
-
1
View Rating Log
-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
takdelah takut pun dgn Dr. cuma capek amik byk darah utk blood test.
so masa consultation, Dr cuma prescribe metformin. selebihnya diet control. after 3 mons check up semula (culas makan ubat tp mkn jaga ), everything back to normal.
Dr ada ckp mungkin sbb muda lg so antibodi masih kuat tp jgn terlalu yakin.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Oh jaga makan ya, baguslah. Amik jugak metformin tu eg 500mg BD just after food. 3 bulan sekali blood tests tu frequent sangat... if T2DM macam you see in 12months je sekali. Apa apa pon sapa yang diagnose you sebagai T2DM (sebab u on tablets not insulin, jadi saya assume u T2DM).
Apa apa pon takde kena mengena dgn antibody kuat ke tak (infact, if ada antibody nama anti GAD, maka dapatlah DM if sebelum ni takde DM)) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ok doc, thanks ya for the reply.. besok pepagi saya check
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Salam doc, pagi tadi sebelum bfast pkl 7am saya check blood sugar saya dan bacaan adalah 5. Ok ke doc? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Mak saya ada kencing manis ni. Bacaan last dia 17. Dia sekarang makan ubat Diamicron. Makan dua kali sehari, sebelum makan makanan berat. Saya nak tanya, selain ubat ni, ubat apa yang paling sesuai? sebab kadang-kadang sukar nak dapat ubat ni kat farmasi.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ipo, biasanya jika fasting bloog glucose pagi pagi dah 17, dah kena ambik insulin.
Mula mula kita suruh pt kurangkan berat dan exercise dan kurangkan carbohydrate dalam food.
Then kami add Metformin (eg glucophage, metophage etc)
Then kami tambah Gliclazide (eg Diamicron ect)
Dan seterusnya (DPP4 inhibitors, GLP1 receptor agonist, SGLT2 inhibiotr, PPAR-gamma agonists)
Then insulin.
Ipo, Diamicron ni kita amik sekali je sehari; 30mg or 60mg or 90 or 120mg amik waktu pagi. jgn break up the doses.
Glucophage tu yang kita break up dose ie ambik waktu meals.
Harap blood sugar dia stable..
|
Rate
-
1
View Rating Log
-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
OK tuh.
Eh, apahal awak check blood sugar?
Awak ae DM ke?
If takde, jgn main main je check, nanti jadi anxious tak tentu pasal tau.
Cek only if ada IFG, IGT or outright DM aje.
Cuba if bacaan tadi 6.5, sure takut.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Edited by MelZ_Eulalia at 26-8-2015 07:37 AM
Kan sy ada GDM masa preggy. 6 minggu selepas deliver buat OGTT dan bacaan selepas minum air gula saya 6.7, doc ipes cakap saya ada impaired fasting glucose (IFG), tu yg curious nak check fasting blood sugar awal2 pagi tu... Mungkin doc tak ingat reply doc pada soalan saya tempohari.. hehehe...Pagi tadi pun check sebelum bfast 5.4..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Bacaan tu masa tak puasa...hehehebacaan dia sekitar tu je..kadang2 15, 16 dan paling tinggi 17
oh jadi..diamicron tu kena ambik sekali je sehari?...huhuh..mak saya makan dua kali sehari...pagi dan malam
kalau mengikut pharmacist tu..diamicron tu dia suruh ambik 2 kali sehari..
dia tak pernah pulak ambik Metformin, terus ambik diamicron
mak saya dah asalnya kurus..tak gemuk..
tapi sejak ada kencing manis ni..nampak la semakin kurus..
jadi dalam kes mak saya ni, perlu ambil insulin ke?...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Depa tak bagi metformin maybe sebab mak awak kurus (metformin ni boleh kuruskan orang orang yg ada T2DM).
Diamicron kita ambik sekaligus masa pagi (apakah sebab dia bagi bd ie bis in die ie dua kali sehari? ada sebab kot.. apa apa pun dari segi pharmacokinetic, memang just od ie omnie die ie sekali sehari). Side effect utama diamicron ni ialah hypoglycaemia dan gemuk.
Sy tak tahu HbA1c mak awak... also dia punya full diabetic history, jadi memang tak boleh nak buat apa apa recommendations. Doctors yang treat dia tu lah yg patut decide. Apa apa pun BSL dia tu terlalu tinggi.. rosak semua benda benda halus dalam badan nnt eg blood vessels, nerves, mata, kidneys. She needs a much better blod sugar control tau Ipo.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ohhh aha! Dah tgk balik old messages. Hi hi . Maaf, dik.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
haha takpe doc 
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Assalammualaikum Dr Ipes2,
cam ni sy dah lama ada type 2. now on insulin. bp pun ada. sekarang ambil mixtard and victoza. my question is, gula memang dah terkawal tapi kenapa pengelihatan saya tak terkawal, kaki pun mcm sakit2 kena cucuk jarum tersentuh sikit pun dah ngilu. ada tak cara nak kawal sakit kaki tu. dah 1 year kot kedua2 bahu saya sakit, tak blh angkat tangan, adakah disebabkan diabetic. sy nak bersenam tapi bp sentiasa tinggi, last year sy berjalan 500 langkah 2x sehari, end up sy kena mild stroke. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Edited by ipes2 at 9-9-2015 04:33 PM
Waalaikumussalam wrbt Watie; takyah berdoktor-doktor, nnt kang saya charge kang.
Sorry lambat jawab... habis pon lambat... diabetes OPD tadi satu pertiga patients nye sy yg tgk.. huhs.. omputeh ni slow la.
Kat sini, t2dm kena buat retinal diabetic screening every year. free je. awak dah buat? ni bukan yg tgk dgn fundoscope tu, ni yg mesen besar tu yg produce pics sebesar tingkap tu, utk tgk ade diabetic retinopathy ke tak.
also, kami tgk jugak feet dan check nerve kat kaki every year. tadi ade soarng tu dah kebas kebas.. dah da diabetic neuropathy lah tu.
Symptoms awak: kat kaki tu dipanggil dysthesia.. ie, sentuh pon sakit la, mcm terbakar la, sebab diabetic peripheral neuropathy ie nerve kat kaki dah rosak.
Also, if blood sugars teruk, bleh dapat bilateral shoulder capsulitis tau.. also kita panggil adhesive capsulitis... layman sebut frozen shoulder. Dah buat MRI?
BSL u teruk ke selalu? HbA1c ok tak?
|
Rate
-
1
View Rating Log
-
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
Author
Post time 21-8-2015 07:35 AM
![[Edisi pungpakkepung] Azri Iskandar dan kekasih baru?](https://uf.cari.com.my/forumx/mforum/block/62/62a9916c86939915da4c31ecede21a19.jpg)