[KUIZ PERUBATAN MINGGUAN VOL. 7]: Mudah aje, ilmu harian! VOL.7

ipes2

Sila @Xim  dan @Catpaw  bagi info pasal size kaki mereka for their Clark's as they won 3rd and 2nd respectively in Q201 to Q250.
PM me please.


Sorry lambat mark Q294 sebab so busy


Answers to Q294


Things to do:
Award the T+ for Q271-Q280
Comod to send out prizes to winners-DONE
Score Q281-Q290

Q294 JK 67M, datang ke Diabetes OPD klinik untuk di review ulcer di tapak ibujari kirinya yg berukuran 11x22mm. Ianya berbau busuk, agak dalam dan mengeluarkan nanah. Podiatrist dapat merasa tulang ibukaki beliau bila probe besi dimasukkan. Beliau kata ulcer itu sudah lebih dari 2 bulan dan dia tidak berjumpa dgn GPnya kerana ianya tidak sakit dan dia datang pada hari ini ke Diabetes OPD kerana dia memang ada klinik review hari ini. Dia ambil insulinnya dengan tepat dan tidak pernah lupa. Blood sugar dari 'sugar book' nya menunjukkan bacaan yang lebih dari 60% dalam ''low teens'' ie 10-15mmol/L. HbA1c nya ialah 9.1%. Selain itu, beliau sihat dengan normal BP, pulse, temperature, jantung dan lungs dan dapat berjalan dengan baik. Dibawah perlu dibuat, KECUALI:

A) ulcer perlu dibersihkan, dibarut dan beri appointment baru untuk 2 bulan kerana ulcernya tidak sakit -ini jawapan yang SALAH, kena take actions today
B) Insulin dosenya perlu dinaikkan
C) Ibu jarinya perlu di Xray
D) Antibiotics secara ''best guess'' perlu dimulakan hari ini
E) Swab pada ulcer ini perlu diambil dan dihantar kepada Microbiology Lab


Diabetes ulcer tidak sakit kerana nerve nya rosak dan tak akan heal selagi gula dalam darah tidak improve. Jika sudah ada sedikit bau, maknanya ada active infection dan perlu best-guess ie empirical antibiotics dan perlu hantar sample nanah ke lab utk tahu bacteria mana yg terlibat. Jika probe sudah kene ke tulang, kena dikira ada Osteomyelitis ie jangkitan ke bone dan perlu Xray today dan blood tests today. Jika Xray kata ada changes to bones, kena lah book urgent MRI.

ipes2

Sila @Xim  dan @Catpaw  bagi info pasal size kaki mereka for their Clark's as they won 3rd and 2nd respectively in Q201 to Q250.
PM me please.

Sorry lambat mark Q294 sebab so busy sungguh2

Things to do:
Award the T+ for Q271-Q280
Comod to send out prizes to winners-DONE
Score Q281-Q290


Q295:


DW, 62M, mendapati kesihatannya merosot tanpa sebab yang jelas. Ini terjadi dalam masa 4-6 minggu. Dia jadi penat dan dapat fever tinggi secara random, dan mula mengah2 dan jadi semput walaupun berjalan across living room dia pada minggu ke 6 ini. Dia ada Diabetes, Diabetic Foot Ulcer di kaki kanannya, Osteomyelitis di dalam tulang di kaki kanannya dan mengambil 2 jenis antibiotics selama 6  minggu, diarrhoea dan vomiting kerana antibiotics tadi yang berterusan, darah tinggi, gallstones dan mild kidney problem. Bila di examine oleh GPnya, didapati beliau ada fever 38.3 C, Heart-Rate 110, Respiratory Rate 26-28/min. Ada lesions pada tapak tangannya (see Fig1) Ada murmur pada jantungnya bila didengar dengan stethoscope. Apakah yang telah terjadi?


A) Radang pada muscle jantungnya (Inflammatory Cardiomyopathy)
B) Fluid yang ada infection di dalam sac sekeliling jantungnya (Infective Pericardial Effusion)
C) Jangkitan pada sac sekeliling jantungnya (Infective Pericarditis)
D) Darah beku di dalam Left Ventricle nya (Mural LV Thrombus)
E) Jangkitan pada injap jantungnya (Infective Endocarditis)



Setiap forumer boleh jawab dalam 2 replies untuk tambah chance dapat jawab tepat.
Masa diberi ialah 5-7 hari (longer sikit sebab saya banyak kena travel).Yg first dapat jawapan tepat dapat 50 points dan jika salah dapat 15.
Selepas itu jika tepat dapat 20 points dan jika salah dapat 5. TACANG NYA ADALAH DOUBLE atas permintaan forumers dulu2.Selepas setaip 10Q, performance forumers akan dipublish. Top scorers akan di letak dlmLeader Board. Selepas setiap 50Q, 3 Top Scorers akan dihadiahkan free dinner for 2 samada diHotel 5-Stars atau apa2 luxury goods yang saya persetujui eg male or female shoes, handbags, perfumes, make ups, male gadgets etc

nora_balqis

Q295 jawapan

E

nora_balqis

Q295 jawapan

A

ClassicMeow

Q295
Jawapan 1: E

ClassicMeow

Q295
Jawapan 2: A

lipajepung

Q295
J1=A

lipajepung

Q295
J2=C

msel

Q295:

J1- E

msel

Q295:

J2-C

rainbowangel

Answer is E

rainbowangel

Answer is C

biskutraya

Q295 1st ans B

biskutraya

Q295 2nd ans C

nerdy69

A) Radang pada muscle jantungnya (Inflammatory Cardiomyopathy)

nerdy69

E) Jangkitan pada injap jantungnya (Infective Endocarditis)

red_mist

Answer 1: E

red_mist

Answer 2: C

rosa_canina

Jawapan 1 : C

rosa_canina

Jawapan 2 : E